Gastrointestinal Agents : Agents Used in Peptic Ulcer Disease : Antacids
OALUZ1 “Aluzaine suspension”
Each ml contains aluminum hydroxide 80 mg, magnesium hydroxide 19.5 mg, oxethazaine 2 mg; 360 ml/bot.
適應症：胃潰瘍、十二指腸瘍、食道炎。
Usual dose:
Adult: 5-10 ml qid 15 min before meals and hs, max. 40 ml/day.
Adverse effect: Nausea, dry mouth, diarrhea, constipation.
健保給付規定：
1.使用於治療活動性（active）或癒合中（healing）之消化性潰瘍及逆流性食道炎。(92/10/1)
2.瘢痕期（scar stage）之消化性潰瘍復發預防，其劑量依照醫理減量使用。
3.消化性潰瘍及逆流性食道炎符合洛杉磯食道炎分級表（The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註）Grade A或Grade B者，欲使用消化性潰瘍用藥，其使用期間以四個月為限，申報費用時需檢附四個月內有效之上消化道內視鏡檢查或上消化道Ｘ光攝影報告，其針劑限使用於消化道出血不能口服之病人急性期替代療法。(92/10/1)
4.經上消化道內視鏡檢查，診斷為重度逆流性食道炎，且符合洛杉磯食道炎分級表（The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註）Grade C或Grade D者，得經消化系專科醫師之確認後可長期使用消化性潰瘍用藥一年。另外，下列病患得比照辦理：(92/10/1)Ⅰ.胃切除手術縫接處產生之潰瘍；Ⅱ.經消化系專科醫師重覆多次（三次以上）上消化道內視鏡檢查確認屬難治癒性之潰瘍。經診斷確定為Zollinger-Ellision症候群之病患，得長期使用氫離子幫浦阻斷劑而不受一年之限制。
5.需使用NSAIDs而曾經上消化道內視鏡或Ｘ光攝影證實有過潰瘍，得於使用NSAIDs期間內，經消化系專科醫師之確認後可使用消化性潰瘍用藥。(92/10/1)
6.對於症狀擬似逆流性食道炎之患者，但其上消化道內視鏡檢查無異常，若欲使用消化性潰瘍用藥，則需檢附其他相關檢查（如24小時pH監測）的結果。(92/10/1)
7.消化性潰瘍穿孔病人經手術證實者，且所施手術僅為單純縫合，未作胃酸抑制相關手術者，可檢附手術記錄或病理檢驗報告，申請使用消化性潰瘍用藥，但以四個月內為限，如須繼續使用，仍請檢附胃鏡檢查或上腸胃道Ｘ光檢查四個月內有效報告影本。(92/10/1)
8.嚴重外傷、大手術、腦手術、嚴重燙傷、休克、嚴重胰臟炎及急性腦中風者為預防壓力性潰瘍，得使用消化性潰瘍藥品。此類藥物之針劑限使用於不能口服之前述病患短期替代療法。
9.消化性潰瘍病患得進行初次幽門螺旋桿菌消除治療，使用時須檢附上消化道內視鏡檢查或上消化道Ｘ光攝影報告並註明初次治療。(92/10/1)
10.幽門螺旋桿菌之消除治療療程以二週為原則，特殊病例需延長治療或再次治療，須檢附相關檢驗報告說明理由。
11.下列病患若因長期服用NSAIDs而需使用前列腺素劑(如misoprostol)，得免附胃鏡報告（刪除）：(99/7/1)
(1)紅斑性狼瘡。
(2)五十歲以上罹患類風濕性關節炎或僵直性脊椎炎之病人。
12.經消化系專科醫師上消化道內視鏡檢查，並經病理切片確診為Barrett’s esophagus之病人，可使用消化性潰瘍用藥一年，一年內至少須經上消化道內視鏡檢查追蹤一次。(101/1/1)
備註：The Los Angeles Classification of Esophagitis
Grade A: One or more mucosal break, each <=5mm long, confined to the mucosal folds.
Grade B: One or more mucosal break > 5mm long,confined to the mucosal folds but not continuous between the tops of two mucosal folds.
Grade C: One or more mucosal break continuous between the tops of two or more mucosal folds but which involve less than 75% of the esophageal circumference.
Grade D: Mucosal breaks which involve less than 75% of the esophageal circumference.