Hematological Agents : Hematopoietic Agents
IFILG1 “Filgrastim injection” 300 mcg/0.7 ml; 0.7 ml/amp
適應症：動員造血幹細胞至周邊血中，促進造血幹細胞移植時嗜中性白血球數的增加；癌症化學療法所引起之嗜中性白血球減少症，骨髓發育不良症候群的嗜中性白血球缺乏症，先天性、特異性嗜中性白血球缺乏症。
Usual dose:
Febrile neutropenia, Chemotherapy induced: SC/IV
5 mcg/kg/day qd; start at least 24 h after chemotherapy.
Febrile neutropenia, transplantation induced: IV/SC
10 mcg/kg/day IV over 4 or 24 h or as a continuous 24-h SC infusion; start at least 24 h after chemotherapy and bone marrow infusion.
Adverse effect:
Common: bone pain, flu-like symptoms, nausea, vomiting.
Serious: adult respiratory distress syndrome, cutaneous vasculitis, sickle cell crises, splenic rupture.
健保使用規範：(85/10/1、93/4/1、96/1/1、101/6/1)
1.限
(1)用於造血幹細胞移植患者。
(2)血液惡性疾病接受靜注化學治療後。
(3)先天性或循環性中性白血球低下症者(當白血球數量少於1000/cumm，或中性白血球 (ANC) 少於500/cumm)。
(4)其他惡性疾病患者在接受化學治療後，曾經發生白血球少於1000/cumm，或中性白血球 (ANC) 少於500/cumm者，即可使用。(96/1/1)
(5)重度再生不良性貧血病人嚴重感染時使用，惟不得作為此類病人之預防性使用 (86/9/1)。
(6)化學治療，併中性白血球缺乏之發燒，若中性白血球小於100/cumm、癌症不受控制、肺炎、低血壓、多器官衰竭或侵犯性黴菌感染等危機程度高之感染。
(7)對於骨髓造血功能不良症候群（MDS）的病人，若因嚴重性的中性白血球過低（ANC<500/cumm）而併發感染時，可間歇性使用G-CSF，但不得作為長期且常規性使用。
(8)週邊血液幹細胞的趨動─不論在自體或異體幹細胞的收集，應於收集前之4~5日開始皮下注射G-CSF，其劑量為10μg /KG/day。
2.患者如白血球超過4000/cumm，或中性白血球超過2000/cumm時，應即停藥。惟當預估其骨髓功能不易恢復時，雖其血球已達上述標準，仍可給予半量之治療，若仍可維持血球數，則可給予四分之一劑量，若仍可維持血球數，則停用。任何時候，若白血球或中性白血球數過度增高，即應停藥。