Dermatological Preparations : Miscellaneous
TPROT4 “Protopic ointment” 0.03%; 10 gm/tube
適應症：第二線使用於2歲以上孩童、青少年及成人因為潛在危險而不宜使用其他傳統治療，或對其他傳統治療反應不充分，或無法耐受其他傳統治療的中度至重度異位性皮膚炎患者，作為短期及間歇性長期治療。
Usual dose:
Atopic dermatitis (Moderate to Severe): Topical
Adult: apply thin layer of 0.03% or 0.1% ointment to affected areas bid.
Pediatric (2-15 yrs): apply thin layer of 0.03% ointment to affected areas bid.
Precaution:
Ointment rub in completely and continue treatment for 1 wk after signs/symptoms have cleared; do not use with occlusive dressings.
Ointment use the lowest effective dose for the shortest period of time; high doses and continued use are not recommended.
Adverse effect:
Common: erythematous condition, topical pruritus, localized sensation of burning of skin.
Serious: infectious disease.
健保使用規範：限二歲以上孩童、青少年及成人因為潛在危險而不宜使用其他傳統治療、或對其他傳統治療反應不充分、或無法耐受其他傳統治療且患部面積>30%之中、重度異位性皮膚炎之下列病患第二線使用：（95/7/1）
1.成人患部面積30%~50%，每星期不超過30gm；患部面積>50%，每星期不超過60gm。(99/12/1)
2.孩童患部面積30%~50%，每兩星期不超過30gm；患部面積>50%，每星期不超過30gm。(99/12/1)
3.面積計算：成人依照 rule of nines（詳備註1），由部位乘予大約比例之總和，兒童依比例（備註2，Barkin公式）修訂。
4.使用一個月後，症狀若無改善，應改用其他藥物治療。
5.以三個月為一個療程，作間歇性長期治療者，若需繼續治療，每月限使用30公克。（93/8/1）
6.不可合併紫外線治療。（93/8/1）
備註1：rule of nines計算法：頭頸9%，兩上肢18%，軀幹18%，背18%，兩下肢36%，陰部1%。
備註2：兒童患部面積計算詳見健保給付規定。(From Roger M. Barkin)
7.與pimcrolimus併用時 (99/12/1)：
(1)成人：患部面積30%~50%，每星期兩者合併用量不超過30gm；患部面積>50%，兩者每星期合併用量不超過60gm。
(2)孩童：患部面積30%~50%，每兩星期兩者合併用量不超過30gm；患部面積>50%，每星期兩者合併用量不超過30gm。
(3)若因病情需要兩者合併使用量需超過限制者，應於病歷詳細記錄理由。