Topiramate【C】

Neurologic Drugs : Antiepileptics
OTOPI2 “Topinmate tablet25 mg/tab
OTOPI3 “Topinmate tablet100 mg/tab
OTORA1 “Toramate FC tablet100 mg/tab

適應症:用於成人及兩歲以上兒童局部癲癇或併有Lennox-Gastaut症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療,用於partial onset seizure病人之單一藥物治療、預防偏頭痛。

Usual dose:

Adult: initial 50 mg hs for wk 1, increase 50mg/day at weekly intervals; maintenance: 100-200 mg bid, max. 1600 mg/day.

Pediatric (2-16 yrs): initial 25 mg hs for wk 1, increase by 1-3 mg/kg/day (in 2 divided doses) q2w to 5-9 mg/kg/day.

Dose adjustment: CrCl < 70 ml/min: 1/2 adult dose.

Adverse effect:

Ataxia, impaired conc, confusion, dizziness, fatigue, paresthesia, somnolence, abnormal thinking. Less commonly, agitation, amnesia, anorexia, aphasia, depression, diplopia, emotional lability, nausea, nystagmus, speech disorder, taste perversion, abnormal vision and weight decrease. Nephrolithiasis.

健保使用規範:(90/9/1、92/11/1、93/6/1、94/3/1、94/9/1、95/1/1、99/5/1、99/10/1)

1.限用於其他抗癲癇藥物無法有效控制之局部癲癇發作之輔助治療(add on therapy)或作為第二線之單一藥物治療。

2.用於預防偏頭痛之治療(限許可證已核准適應症之藥品) (99/5/1) (1)限符合國際頭痛協會偏頭痛診斷標準並有以下任一狀況之偏頭痛患者,且對現有預防藥物療效不佳或無法忍受副作用或有使用禁忌者使用。I即使使用急性藥物,反覆發作偏頭痛已嚴重影響到患者的日常生活。Ⅱ特殊病例,如偏癱性偏頭痛、基底性偏頭痛、偏頭痛之前預兆時間過長或是偏頭痛梗塞等。Ⅲ偏頭痛發作頻繁,每星期2次(含)以上。(2)Topiramate每日治療劑量超過100mg時,須於病歷詳細記載使用理由。

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