♥ ADHF 病人的階段性用藥秘技
♥ 利尿劑以外的處理方法
♥ 水份滯留造成的低血鈉也是預後不佳的預測因子
♥ Vaptans ( V-2 receptor antagonist ) 可造成 free water excretion ，於是有了 EVEREST trial
♥ 長期死亡率或心衰竭相關發病率，用了 Tolvaptan 結果並無差異
♥ TACTICS-HF：Tolvaptan 加在利尿劑上雖能增加排水量，臨床結果卻無不同
♥ 低腎臟灌流會減少鹽的過濾，增加鹽的吸收，及減少腎臟將利尿劑送到近端小管
♥ Dopamine 可增加腎臟血流，因此有了以下之 trial
♥ ROSE-AHF：不管是 Dopamine，或者是 Nesiritide ( 化學合成的 atrial natriuretic peptid [ANP] )，都不能增加脫水或減少腎功能受損
♥ ATHENA-HF：把 Spironolactone 加到 100mg ( ４顆) 也沒幫忙
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